Перелом гортани из-за сдерживания чиха: случай в Подмосковье

Житель Подмосковья попал в больницу после необычного происшествия: он попытался сдержать чих, зажав нос рукой, и почувствовал хруст в горле. Врачи Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова диагностировали у пациента перелом хрящей гортани и подкожную эмфизему мягких тканей шеи. Сообщение об этом появилось 30 апреля.

Мужчине было «30 с небольшим лет». Он чихнул «внутрь», плотно прижав нос пальцами. Сразу после этого в горле что-то хрустнуло, и пациент вызвал скорую помощь. Компьютерная томография шеи показала повреждение хрящевой части гортани и проникновение воздуха в клетчаточные пространства шеи.

При поступлении в лор-отделение у пациента был заметен отек шеи и щек. Врачи отметили типичный для такой травмы симптом: при пальпации кожа хрустела под пальцами, напоминая воздушно-пузырчатую пленку. Это указывало на скопление воздуха под кожей. Хруст кожи был слышен даже без стетоскопа.

Лечащий врач Михаил Дорош пояснил, что кольца трахеи и хрящи гортани соединяются связками. В момент чихания с закрытым носом давление в дыхательных путях резко возросло, что привело к разрыву одной из связок. Через образовавшееся отверстие воздух из легких вышел в мягкие ткани. Врач подчеркнул, что при обычном чихании с открытыми носовыми ходами такого не происходит. Пациента лечили консервативно: ему назначили гормональную терапию, антибиотики и строгий постельный режим. Врачи запретили кашлять и чихать, но разрешили разговаривать.

Мужчина провел в стационаре одну неделю. За это время отек почти полностью исчез, болевые ощущения уменьшились. Его выписали из больницы под амбулаторное наблюдение по месту жительства.

В больнице уточнили, что последствия могли быть серьезнее. Если бы воздух пошел не вверх, а вниз, трахея оказалась бы сдавлена, и потребовалась бы экстренная трахеостома — искусственное отверстие для дыхания. Подобные случаи редки, но они возможны. Врачи рекомендуют не сдерживать чихание и не зажимать нос. Если чихнуть громко неудобно, лучше сделать это в локоть или использовать салфетку. Также медики напоминают, что чихание — естественный защитный рефлекс, и его подавление может привести к травмам.