Почему опасно купаться в заливе и озерах: ответ врача

В летний сезон Роспотребнадзор по Санкт-Петербургу и Ленинградской области каждую неделю публикует данные о пригодности воды для купания. Чаще всего вода оказывается непригодной, однако многие жители все равно плавают, иногда даже прямо под табличками «Купаться запрещено». Что означают эти рекомендации и какие последствия возможны, рассказала врач-инфекционист, кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Хатуна Перадзе.

«Если взрослый человек купается там, где это запрещено, где вода не прошла проверку и не соответствует гигиеническим нормативам — это, мне кажется, его ответственность, его выбор. Качество воды зависит от разных факторов: это и экология, и погодные условия, катаклизмы», — отмечает специалист.

Согласно данным Роспотребнадзора на 18 июня, в Петербурге пригодны для купания только три водоема: Верхнее Суздальское озеро, Среднее Суздальское озеро и Безымянное озеро. Вода на 23 городских пляжах признана непригодной. В Ленобласти подходят для купания пять водоемов в Приозерском районе — озера Ратное, Отрадное, Петровское, Раздолинное и река Бурная, а на 15 пляжах купание не рекомендовано.

Как объясняет Хатуна Перадзе, данные могут меняться каждую неделю, и на качество воды влияет погода. Например, после ливня в воду попадает больше возбудителей инфекций.

В публикациях Роспотребнадзора перечислены далеко не все водоемы, популярные у жителей. Особенно это касается Ленобласти. Воду не проверяют в Кавголовском озере, озерах Хеппоярви, Щучьем, Голубом, Лесном, Колтушском, Красавца, а также в Кузьмоловском и других карьерах. Это создает ложное впечатление, что запрета нет.

Проверку проходят только те акватории, которые соответствуют ряду критериев. Среди них:

• акватория находится рядом с официально утвержденным местом массового отдыха;
• получено заключение о соответствии санитарным правилам и безопасности для здоровья;
• проведена акарицидная, лаврицидная, дезинсекционная и дератизационная обработка;
• зона отдыха оборудована мусорными контейнерами, туалетами, кабинками для переодевания, душевыми и урнами;
• осуществляется регулярная уборка и дезинфекция всех объектов.

Если место не соответствует хотя бы одному из этих критериев, проводить мониторинг воды не имеет смысла — оно в любом случае не будет отвечать санитарным нормам. «Понимаете, если проверять все береговые линии подряд, то, скорее всего, будет фиксироваться один и тот же факт: несоответствие требованиям санитарного законодательства. Это было бы экономически нецелесообразно, да и технически невозможно», — поясняет инфекционист.

Исследования показывают, что большинство водоемов Петербурга действительно небезопасны для купания из-за загрязнения. При этом регион считается относительно благополучным: риски серьезно заболеть невысоки.

Успешное прохождение проверки означает, что количество опасных примесей в воде находится в пределах нормы. Пробы воды проходят санитарные, химические, микробиологические и паразитологические исследования. Если водоем небезопасен, рядом устанавливают табличку «Купаться запрещено».

Например, акватория Финского залива у благоустроенных пляжей постоянно получает заключение о несоответствии нормам. При этом в теплую погоду туда приезжают тысячи отдыхающих. Только Ласковый пляж в прошлом сезоне принимал до 11 тысяч человек в день.

«Речь идет о большом количестве бактерий, различных возбудителей, паразитов. Это и кишечная палочка, энтеровирусы, цисты лямблий, гельминты», — говорит Хатуна Перадзе.

Основные последствия купания в грязной воде:

• Кишечные инфекции (шигеллёз, сальмонеллёз, эшерихиоз, ротавирус, норовирус) с рвотой, диареей, болями в животе и высокой температурой;
• Паразитарные заболевания, вызывающие расстройства пищеварения, интоксикацию, зуд и аллергию;
• Церкариоз («зуд купальщика» или «утиные клещи») — раздражение кожи, покраснение, зуд и повышение температуры из-за личинок червей, паразитирующих на водоплавающих птицах;
• Воспалительные процессы (отит, менингит) и ОРВИ при погружении с головой, особенно опасно для детей;
• Вирусный гепатит А.

Дополнительную опасность представляет мусор в воде и на берегу. Случайный порез может привести к столбняку или рожистому воспалению. Чтобы защитить ноги, рекомендуется использовать резиновые шлепанцы.

Степень риска зависит от того, насколько глубоко человек погружается в воду. «Градация напрямую зависит от того, какие слизистые контактируют с водой. На стопах все-таки толстая кожа, хороший защитный барьер. Но если там есть грибок, порезы, микротрещины, язвы — мочить ноги тоже небезопасно», — отмечает врач.

При заходе по пояс возникают риски, связанные с кожей и половыми органами. «Это входные ворота для многих инфекций. А что касается погружения с головой — риски максимальные», — объясняет Хатуна Перадзе.

Общей статистики заболеваемости из-за купания в грязных водоемах нет, так как не всегда удается установить источник инфекции. Однако, по словам инфекциониста, время от времени такие случаи диагностируются. «Реальная практика показывает, что время от времени, пусть в небольшом количестве, но заболевания, связанные с купанием в грязных водоемах, диагностируются. Кишечные инфекции, дерматиты, лептоспероз, вирусный гепатит А и так далее», — говорит Перадзе.

Роспотребнадзор рекомендует не купаться там, где вода не соответствует нормативам, и, главное, не пить и не глотать ее.

В качестве профилактики Хатуна Перадзе советует следить за актуальными данными Роспотребнадзора. Власти Петербурга работают над очисткой водоемов: проводят инвентаризацию водосбросов и устанавливают фильтры на легальные, нелегальные пресекают, очищают прилегающие территории. Аналогичные меры запланированы для Дудергофских озер и Сестрорецкого разлива. Основные акватории города системно очищают от водорослей.

Эксперты при этом отмечают, что в ближайшее время сделать купание безопасным в центре Петербурга или в Финском заливе вряд ли удастся.