Прокуратура проверяет «Скандинавию» на нарушения по ОМС

Проверка касается возможных необоснованных выплат из средств обязательного медицинского страхования за высокотехнологичную помощь, которая финансировалась через квоты других регионов. Предварительно речь идёт о сумме в 900 миллионов рублей.

Расследование охватывает период с 2021 года, когда бушевала пандемия коронавируса. Акцент делается на действиях предыдущего руководства компании «Ава-Петер», управляющей сетью, а не нынешних руководителей.

Суть подозрений заключается в том, что пациентов из Санкт-Петербурга якобы приписывали к иным регионам. Это позволяло клинике запрашивать средства на оказание ВМП по экстерриториальному расчёту.

Закон не запрещает направлять граждан для получения высокотехнологичной медицинской помощи в частные клиники по полисам ОМС. Однако такая практика должна строго соответствовать инструкциям Минздрава. В случае со «Скандинавией» compliance, по данным проверки, носило системный и массовый характер.

В разгар пандемии, когда государственные больницы были перегружены, подобные схемы иногда не осуждались, так как помогали спасать жизни. Однако есть версия, что после спада кризиса некоторые клиники продолжили злоупотреблять такими методами.

Сеть «Скандинавия» активно работает по ОМС, предоставляя услуги по экстракорпоральному оплодотворению, лечению катаракты, онкологических заболеваний и проведению реанимационных мероприятий.

«Важно понимать, что при этих нарушениях «Скандинавия» оказывала качественную медпомощь в полном объеме, а сами нарушения связаны с оформлением пациентов», — заявил один из участников медицинского рынка.

Владелец сети, компания «Ава-Петер», с 2018 года входит в «Севергрупп» бизнесмена Алексея Мордашова.

За последние годы в руководстве «Ава-Петер» произошло несколько кадровых изменений:

• После сделки с «Севергрупп» гендиректором стал Дмитрий Тимохин, сменив Глеба Михайлика.
• В 2020 году его заменила Ольга Соколова.
• С 2024 года компанию возглавляет Андрей Хоперский, ранее бывший финансовым директором группы «Мать и дитя».